南港ハピスタ＋公園でからだにいいことDAY　申し込みフォーム

南港ハピスタ＋公園でからだにいいことDAY
申し込みフォーム

この度は、「南港ハピスタ+公園でからだにいいことDAY」にお申し込みいただき誠にありがとうございます。

ご応募多数の場合や、趣旨にそぐわない出展の場合、ご出展いただけない場合がございます。

9月中旬に担当者よりメールにてご連絡させていただきます。

万が一、ご連絡がない場合は、お手数ですが、下記連絡先までご連絡いただきますよう、お願いいたします。

誠に恐れ入りますが、もうしばらくお待ちくださいますよう、よろしくお願いいたします。

南港中央SAグループ

「南港ハピスタ+公園でからだにいいことDAY」係
住所：大阪市住之江区南港東8丁目5-132
電話番号：06-6614-0549

受付時間：9:00～19:00（平日のみ）

メール：nanko-hapisuta@osgf.or.jp

HP：https://www.nanko-btb.jp/nanko-hapista/

種別* ※「E.＜パフォーマンス＞野球場内ステージでのパフォーマンス」は定員に達しましたので締め切らせていただきました。
ブース名/屋号*
出演チーム名
ブース名/屋号（かな）*
出演チーム名
代表者名* 姓
名
代表者名（かな）* 姓
名
代表者の生年月日

飲食出店の方のみ記入してください。

西暦 年
月 日生まれ （半角数字）
郵便番号* 〒 -
（半角数字）
都道府県*
住所 *
電話番号* - -
（半角数字）
メールアドレス*
（半角英数字）
メールアドレス(確認用)*
（半角英数字）
出店内容*
パフォーマンス内容（出演人数）
営業許可書番号
（飲食関係でご出店の方は必須）
営業許可書画像
（飲食関係でご出店の方は必須）

（ファイルサイズ　1点 2MB以内）

画像ファイルを選択してください ×

露天許可書番号
（飲食関係でご出店の方は必須）
露天許可書画像
（飲食関係でご出店の方は必須）

（ファイルサイズ　1点 2MB以内）

画像ファイルを選択してください ×

商品の画像*
パフォーマンスのイメージ画像

1点以上送信してください。（ファイルサイズ　1点 2MB以内）

画像ファイルを選択してください ×

画像ファイルを選択してください ×

画像ファイルを選択してください ×

電気使用について*

「有」の方は利用目的を記入してください。

ワット数 W
ゴミ処分*
1袋（45L）/540円
前日搬入*
11月22日　15：00～20:00
協賛金へのご協力
1000円/口

ご協力いただける方のみ口数を入力してください。

口
備考

申し込みされた時点で、募集要項の内容に同意されたことになります。

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